A rinoseptoplasztika sebészeti módszer az orr alakjának korrigálására vagy az orrszeptum helyreállítására. A plasztikai sebészetnek több másodlagos neve van: orrplasztika, alakjavítás, térfogatkorrekció. Ez a korrekciós módszer már több mint 3 ezer éves.
Mi az orrszeptoplasztika
A Rhinoseptoplasztika magában foglalja az orr porcos csontvázat. A művelet célja a helyes formába állítás. Az orr szaglószerv, és fontos szerepet játszik az emberi légzőrendszer fejlődésében. A levegő szellőzésének szabályozója, valamint a könnycsatorna rendszer egyik része.
Ezért a rhinoseptoplasztikát komplex műveletként hajtják végre a látószervek aktivitásának megsértése esetén. A Rinoseptoplatsica az egyik legnehezebb műtét a maxillofacialis műtétek területén. Ennek oka az orr anatómiai felépítése, az orrszeptum egyedi elhelyezkedése.
A septum egy olyan lemez, amely az orrát 2 részre osztja. A legtöbb embernél a lemez görbe, ami a koponya aszimmetriájának következménye. A kisebb eltéréseket normálisnak tekintik, feltéve, hogy nem okoznak orrlégzés megsértését.
Az orrüreggel kapcsolatos problémák az ember lakóhelyének régiójával is összefüggenek:
- a meleg régiók lakói széles orrúak a levegő felgyorsult hőátadásának köszönhetően;
- az északi régiók lakóinak keskeny az orrszárnyuk: az orrjáratokon kis adagokban áthaladó levegő tovább melegszik.
Ezeket az apró árnyalatokat figyelembe veszik a rhinoseptoplasztika felírásakor.
Jelzések
A rinoseptoplasztika egy műtéti beavatkozás, amelyet 20 éves kor elérésekor hajtanak végre, amikor a szerv teljesen kialakul, és nem megy tovább növekedésen és fejlődésen. Az orrszeptoplasztika optimális időszaka 20-35 év.
A művelet fő jelzései a következők:
- Púp az orr hátsó részén. Ez egy esztétikai probléma. A plasztikai sebészek a kezelés egyik leggyakoribb okának nevezik. Az orrdudorok veleszületett természetűek, de a maxillofacialis rendszer sérülésének következményei lehetnek.
- Megvastagodott orrhíd. Ez veleszületett hiba, de az arc traumája után kialakulhat. A megvastagodás kijavítása érdekében a sebészek eltávolítják az orrcsont kis területeit.
- Orrnyereg alakja. Ezt a problémát az orr hátsó részének süllyedése jellemzi, amelynél az orr hegye felemelhető. Különböző nyeregformák vannak: enyhe és súlyos, az orr nagy területeinek visszahúzódásával. Az ilyen következmények gyakran egy sor plasztikai műtét után jelennek meg az arcon Botox injekciók segítségével.
- Az orr oldalának görbülete. Az oldalirányú deformitás leggyakrabban súlyos arc trauma következménye.Az ilyen születési rendellenességet általában gyermekkorban korrigálják, amikor a porc még nem teljesen kialakult és befolyásolható.
- Aránytalan orr. Ebben az esetben egy műveletet hajtanak végre azzal a céllal, hogy az orr esztétikailag korrekt legyen. Ebbe a kategóriába tartoznak az orrhegy szabálytalan alakjának korrekciói, amelyek különböző formájúak lehetnek: a kampótól a villásig és a hegyesig.
- Az orr szárnyainak korrekciója. Ezt a jelzést külön kiemelik, mivel az orr szárnyainak korrigálására irányuló műtétnek megkülönböztető jellemzői vannak. Ebben az esetben az orr csontjai nem érintettek, csak az alsó oldalrészek érintettek.
- Gyulladásos folyamat az orrmelléküregekbenami krónikus. Ennek a jelzésnek semmi köze a szépség kánonjaihoz, a természetben szükséges. Célja a légzési problémák kiküszöbölése. Ennek oka lehet krónikus orrmelléküreg-gyulladás. Jellemzője a szövődmények kialakulása.
- Rendszeresen visszatérő középfülgyulladás. Ez a középfül gyulladása, amelyet a nasopharynx anatómiai és fiziológiai jellemzői miatt gyakran megismételnek. A teljes vizsgálat után az orvosok orrszeptoplasztikát írnak elő e hiba kijavítására.
- Orrlégzés nehézségei, tartós orrdugulás. A rinoseptoplasztikát arra használják, hogy megoldják ezt a problémát abban az esetben, ha az orrszeptum jelentős görbülete miatt az orrlégzés károsodott.
- Nehézség a könnyfolyadék kiáramlásában. Ez a jelzés az orrszeptum rendellenes szerkezetével jár. Javítása általában megoldja az elfordulási problémát. A könnyfolyadéknak nem szabad elidőznie, különben súlyos szövődményeket válthat ki, például: a szemhéj tályogja vagy a látószervek flegmonja.
- Az orrszeptum perforációja. A különböző méretű lyukak megjelenése a lemezen légzési problémákhoz vezet. A rendellenesség sérülések, törések, valamint a kábítószer-használat következményeként alakul ki.
- Dacryocystitis. Ez egy olyan betegség, amelyet a könnycsák gyulladása jellemez. A dacryocystitis gyakori oka az orrszepták görbülete, amely a nasolacrimalis csatorna elzáródásával jár. A könnyes tasakban gennyes folyadék képződik, amely nyomva kifolyik. A rinoseptoplasztikát az alsó és a felső szemhéjhoz kapcsolódó sebészeti beavatkozásokkal kombinálva végzik.
Ellenjavallatok
A rinoseptoplasztika egy műtéti eljárás, amely bizonyos esetekben ellenjavallt lehet. Ezt figyelembe kell venni a műtét megtervezésekor, mind a betegek, mind a plasztikai sebészek számára.
- Korhatárok. Az orr korrekcióját csak 20 éves korig végezzük, kivételt képezhetnek balesetet követő súlyos sérülések. Az időskor a rhinoseptoplasztika ellenjavallata is. A sebészek azt javasolják, hogy 40 év után kerüljék a műtétet, ebben az időszakban megnő az orrrészek süllyedésével járó szövődmények kialakulásának kockázata. Emellett a sebgyógyulási idő nő, és a rehabilitációs folyamat bonyolultabbá válik.
- Mindkét típusú cukorbetegség. Az endokrin rendszer rendellenességeivel járó betegségeket a műtéti manipulációk kijelölésének közvetlen ellenjavallatának tekintik. A vérkép problémái komoly akadályt jelenthetnek a teljes rehabilitációban és a gyógyulás megakadályozásában.
- Folliculitis az orrban. A gennyes papulák képződésével járó bőrgyulladás komplikációkhoz vezethet a műtét után, ezért a rhinoseptoplasztika esetében a folliculitis megszűnik, és utána karanténperiódus jön létre.
- Máj-, vesebetegség. A súlyos máj- vagy vesebetegségben szenvedőknél a műtét utáni szövődmények kialakulásának kockázata többször megnő.A vesén és a májon keresztül végzett műtéti műveletekhez szükséges gyógyszerek visszavonása nehéz és gyakran szövődményekhez vezet, ezért az orvosok krónikus pyelonephritis vagy kolecystitis esetén nem javasolják az orrszeptoplasztikát.
- A rák jelenléte. Ez a fajta műtét tilos azok számára, akik aktívan fejlesztik a tumorképződéseket. A rinoseptoplasztika a rákos sejtek további fejlődéséhez és szaporodásához vezethet.
- A szív- és érrendszer betegségei. A gyógyszerek hatása a szívre és az erekre egy esetleges rhinoseptoplasztika során meghaladja a megengedett normákat, ezért a véráramlási rendellenességekben szenvedő betegeknél a műtét ellenjavallt.
- Mentális zavarok. A műtét kiválthatja a betegség súlyosbodását. Ezenkívül az idegbetegségben szenvedőknek kerülniük kell az érzéstelenítést.
- Terhesség. Ebben az időszakban a rhinoseptoplasztikát nem hajtják végre.
- Akut vírusos betegség. Az ilyen betegségek során a vírusok elterjednek az élő sejtekben. A sebészeti beavatkozás következményei a kialakuló vírus hátterében kiszámíthatatlanok és visszafordíthatatlanok.
A műveletek típusai
A rinoseptoplasztika olyan művelet, amelyet típusokra osztanak fel, a manipuláció módszereitől függően:
- Endoszkópos. A gyakorlat célja a gyógyulás.
- Lézer. A legújabb berendezések felhasználásával történik.
- Nyisd ki. Általános érzéstelenítésben végezve a cél többféle beállítási vagy pótlási feladat lehet.
- Zárva. Ennek a módszernek a hátránya, hogy a sebész nem képes átlátni az orrporc szerkezetét, kénytelen vakon cselekedni.
Felkészülés a műtétre
A rinoseptoplasztikát előre tervezik.
Az előkészítéshez a betegnek meg kell adnia a következő vizsgálatok eredményeit:
- a vér és a vizelet klinikai elemzése;
- kardiogram;
- fluorográfia.
Krónikus betegségek jelenlétében stabilizációs tanfolyamot kell végrehajtani, intézkedéseket kell hozni a lehetséges szövődmények kiküszöbölésére.
A plasztikai sebésszel folytatott konzultációt követően el kell végezni az orrszeptum számítógépes tomogramját, hogy az orvos teljes képet kapjon a szerkezetről. Egyes esetekben további vizsgálatok szükségesek, a szükséges röntgenfelvételek biztosítása.
Hogy áll az orrszeptoplasztika és a rehabilitációs időszak
A rhinoseptoplasztika végrehajtásának folyamata típusától és céljától függ. A modern klinikák számítógépes szimulációk elvégzését ajánlják a döntés meghozatala előtt. Ez lehetővé teszi, hogy értékelje a kívánt eredményt.
Endoszkópos
Az endoszkópos septoplasztika jellemzői:
- körülbelül 2 órás periódus;
- Általános érzéstelenítés;
- manipulációk endoszkóppal.
A műtét során bemetszést végeznek, majd elszigetelik a porcot, levágják a deformált részeket. Ezt követően az orrszeptumot rögzítik. Az utolsó lépés egy turunda bevezetése az orrjáratokba a vérzés megelőzése és a septum támogatása érdekében.
Az endoszkópia egyik jellemzője, hogy az orrszeptum korrekciójára, a porcos területek megváltoztatására vagy megnagyobbítására az aurikulák porcai kerülnek felhasználásra. A rehabilitációs időszak 5-7 napig tart.
Az orrjáratokból származó turundákat 2 nap múlva távolítják el, egy hét múlva eltávolítják a gipsz plakettet. Az orrterület duzzanata a 3. napon elmúlik. A rehabilitációs időszak alatt ajánlatos kerülni a szemüveg viselését, a szaunázást és a forró fürdést. Az orr és a szomszédos részek érzékenységének helyreállítása fokozatosan történik.
Zárt orrszeptoplasztika
Jellemvonások:
- körülbelül 1 órás periódus;
- Általános érzéstelenítés;
- nincs külső vágás.
A zárt típusú rhinoseptoplasztikával az indikációktól függően több belső bemetszést hajtanak végre.Ha csontszövet-átültetésre van szükség, akkor azt a koponya vagy a mellkas szöveteiből veszik, gyakran mesterséges graftot használnak.
A rehabilitációs időszak 12-14 napig tart. Ebben az időszakban nem ajánlott szaunákat, uszodákat látogatni, vigyázni kell: még egy egyszerű tüsszentés is komplikációkhoz vezethet.
Nyílt rhinoseptoplasztika
Olyan esetekben hajtják végre, amikor szükség van az orrszeptum újbóli javítására, vagy a korrekciós munkák egész sorának elvégzésére. Több indikáció jelenlétében metszéseket alkalmaznak az orrüregben és a columella területén, majd transzplantációs technikákkal vagy a csont alakjának beállításával manipulálnak az osteochondralis kereten.
A rehabilitációs időszak nyitott típusú beavatkozással 12-15 nap.
Lézeres orrszeptoplasztika
A lézeres típusú rinoseptoplasztika speciális eszközökkel végzett manipuláció. Ilyen berendezés egy lézer. Ez egy veleszületett sugárforrás, amely szikék használata nélkül képes mikroszkópos metszéseket tenni a bőrben.
Az orr korrekciója a lézeres rhinoseptoplasztika során előnyökkel jár a műtét előtt:
- a fertőzés kialakulásának kockázatának csökkentése;
- antiszeptikus hatás;
- takaros vágások.
Ennek a műveletnek a hátránya a lehetséges cselekvés korlátozása. Csak az orrban található porc korrigálódik a lézerrel. A rehabilitációs időszak a lézer használata után rövid, 2-3 óra.
Az eredményt befolyásoló tényezők
A rinoseptoplasztika sebészeti beavatkozás, amely hibákhoz vezethet.
A következő okok befolyásolják őket:
- a beavatkozás típusának helytelen kiválasztása;
- az orrüregek anatómiai szerkezetének anomáliái (a deformált szepták kijavításának folyamatában az anomáliák kiküszöbölődnek, de az eredmény az orrcsont mikroelemeinek elmozdulása lehet);
- hibák a manipuláció során (a helytelenül végrehajtott metszések, a szakmaiság hiánya és az elégtelen rehabilitációs időszak negatívan befolyásolják a végeredményt).
Bonyodalmak
A rhinoseptoplasztika után komplikációk léphetnek fel.
Mind a műtéti beavatkozáshoz, mind a beteg testének egyedi jellemzőihez kapcsolódnak:
- Az érzéstelenítésre adott reakció allergiás típus későbbi szövődményekkel.
- Bonyolult orrvérzés. A kis kapilláris erek károsodása visszatérő vérzéshez vezethet. Az ilyen szövődmények két-három napon belül megszűnnek.
- Az orr fokozott duzzanata. A szöveti ödéma természetes válasz a műtétre. Megnagyobbodott hematomák jelenhetnek meg, ha a műtét technikáját megsértik.
- Szagzavar. A rhinoseptoplasztika után károsodhat a szaglás képessége. Ennek oka lehet idegkárosodás. Hasonló komplikáció gyakran megjelenik a zárt orrszeptoplasztika után.
- Fertőzések. A nem megfelelő anyagok használata fertőző állapotok kialakulásához vezet. Ennek a szövődménynek az elkerülése érdekében az orvosok antibiotikum-kúrát írnak elő.
- Az érrendszeri hálózatok kialakulása az orr területén. Ennek oka lehet a kapilláris rendszer mély károsodása.
- Csökkenti a szálvastagságot és ennek következtében az orrporc sorvadása. Ez a fajta komplikáció olyan betegeknél fordul elő, akik többszörös orrkiigazításon mennek keresztül.
- Pigmentáció. Az orr bőrén pigmentált foltok képződhetnek.
- Szövet nekrózis. Ez a szövődmény rendkívül ritka. Ennek oka lehet olyan orvosi hiba vagy a testrendszer működésének zavara, amelyet nem azonosítottak a műtét előkészítése során.
A műtét utáni komplikációk egyike lehet az elégedetlenség a kapott eredményekkel. Az orrszeptum korrekciója és beállítása arányos változást von maga után.Az orr megvonása kihangsúlyozza az arc felső részét, amire sok nő nem számít.
Hol lehet orrszeptoplasztikát végezni Moszkvában, Szentpéterváron, a régiókban, a művelet költsége
A rinoseptoplasztikát speciális klinikákon végzik, amelyek a plasztikai sebészetre szakosodtak. A plasztikai sebészet a műtét egyik ága, amely a hibák kiküszöbölésével foglalkozik.
Az orrkorrekció az egyik fő helyet foglalja el a plasztikai sebészek látogatásának statisztikájában. A műtét utáni szövődmények kockázatának minimalizálása érdekében kozmetikai típusú klinikát kell választani, amelynek bizonyított hírneve van.
Orvosi központok Moszkvában | Művelet típusa, ára |
"Medicine 24/7" |
|
"K + 31 orvosi központ" |
|
"Gradiens" |
|
klinika "Capital" |
|
Tudományos és Gyakorlati Sebészeti Központ |
|
Szentpéterváron:
- "Grandmed" (az orrszeptum csökkentése, a természetes módon kapott hibák kijavítása 70 000 - 120 000 rubel);
- "Medesztikus" (lézeres orrszeptoplasztika 85 000 rubeltől);
- "Skandinávia" (orrplasztika, az orr egyes részeinek korrekciója, az orr alakjának megváltoztatása 92 000 rubelből).
Krasznojarszkban megnyílt a sztolicai klinika moszkvai kirendeltsége, ahol moszkvai szakemberek kapnak időpontot. Az orr alakjának korrekcióját a tervek szerint hajtják végre, a felvételt a klinika nyilvántartásában végzik. A veleszületett rendellenességek orrszeptoplasztikájának költsége 120 000 rubel.
Krasznodarban a plasztikai sebészek szolgáltatásait a dél-orosz kozmetológiai központ nyújtja:
- elsődleges orrplasztika - 138 000 rubel;
- másodlagos orrműtét korrekcióval és korrekcióval - 156 000 rubel.
Az orrplasztikai korrekció egy műtéti eljárás, amely a szövődmények minden lehetséges kockázatával jár. A rhinoseptoplasztika elvégzéséről szóló döntést egyénileg kell meghatározni; ezt a döntést teljes körű vizsgálat és szakemberrel történő konzultáció után kell meghozni. A tervezés során figyelembe kell venni a plasztikai sebészet feltételeit és a rehabilitáció időtartamát.
Hasznos videók a rhinoseptoplasztikáról és annak eredményeiről
Orvos a rhinoseptoplasztikáról:
Választás a szeptoplasztika és a rhinoseptoplasztika között:
A septumom kissé ívelt, nagyban zavarja a légzést. Egy műtéten gondolkodom. Köszönöm a részletes cikket.